乳母的营养需要包括为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件,以及恢复或维持母体健康的需要两方面。
1、能量
乳母额外的能量需要量主要由分泌母乳的能量及体重的变化决定。一般而言,产后前6个月母乳的平均分泌量为780g/d,产后前6个月乳母平均每月体重下降0.8kg。
(资料图片仅供参考)
建议乳母能量EER是在非孕育龄妇女的基础上增加500kcal/d。
3、脂类
与普通成年女性比较,哺乳期妇女膳食脂肪摄入量因能量摄入的增加而相应增加,但脂肪供能比不会因此改变。
乳汁中脂肪酸与膳食脂肪酸摄入关系密切。DHA对婴儿视功能和脑发育具有关键作用。
6月龄内婴儿全母乳喂养,乳汁中适宜的DHA含量对婴儿尤为重要。乳母EPA+DHA的AI为250mg/d,其中200mg为DHA。
4、碳水化合物
建议乳母碳水化合物的平均需要量为160g/d,AMDR为50%E-65%E。
5、矿物质
(1)钙
建议乳母膳食钙RNI为1000mg/d,可耐受的最高摄入量为2000mg/d。
(2)铁
哺乳期仍需摄入充足的膳食铁,目的是恢复孕期铁丢失(胎儿铁储备和产时出血)。建议乳母膳食铁RNI为24mg/d,可耐受的最高摄入量为42mg/d。
6、维生素
(1)维生素A
由于维生素A可以通过乳腺进入乳汁,乳母膳食维生素A的摄入量可以影响乳汁中维生素A的含量,而乳汁中维生素A的水平直接影响到婴儿的生长发育和健康状况。
建议乳母维生素A的RNI为1300μgRAE/d(4333IU/d)。
(2)维生素D
建议乳母膳食维生素D的RNI为10μg/d(400IU/d)。
由于膳食中富含维生素D的食物很少,建议乳母和婴儿多进行户外活动、必要时可补充维生素D制剂,以改善母子双方维生素D的营养状况和促进膳食钙的吸收。
(3)B族维生素
维生素B1能够改善乳母的食欲和促进乳汁分泌,预防婴儿维生素B1缺乏病。
建议维生素B1的RNI为1.5mg/d,应增加富含维生素B1食物,如瘦猪肉、粗粮和豆类等。
乳母膳食维生素B2的RNI为1.5mg/d,多吃肝、奶、蛋以及蘑菇、紫菜等食物可改善维生素B2的营养状况。
(4)维生素C
建议维生素C的RNI为150mg/d,只要经常吃新鲜蔬菜与水果,特别是鲜枣与柑橘类,容易满足需要。维生素C的UL为2000mg/d。
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